Henrique Manuel Morgado, un empleado bancario jubilado de 72 años, se enfrenta a un cáncer agresivo. Recientemente, vio cómo el pago mensual de su plan de salud aumentó drásticamente de R$ 2.700 a poco más de R$ 11.000, un aumento de más del 300%. Los expertos consideran ofensiva esta modificación.
“Lloré varias veces cuando vi que se acercaba el plazo”, dijo Morgado al diario. extra. «Estaba desesperado. Ya era difícil por R$ 2.700. Y con este nuevo valor, es imposible. Siempre pagué y nunca usé el plan. Cuando más lo necesito, sucede algo como esto.
A finales de junio, recibió la factura de su plan de salud que vencía el 1 de julio. Su contrato es de membresía colectiva, administrado por QV Benefícios y administrado por Unimed-Ferj.
Jubilado recibe acuerdo abusivo
Morgado se comunicó con el operador y recibió información sobre el ajuste del 300%. El jubilado también buscó Agencia Nacional de Salud Complementaria (la respuesta).
El organismo explicó que pueden ocurrir ajustes por variación anual de costos o cambios en el grupo de edad. Sin embargo, la Agencia Nacional de Noticias no respondió específicamente sobre el caso del jubilado.
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Esta no es la primera vez que Henrique enfrenta un aumento significativo en su plan de salud. El año pasado, la cuota mensual pasó de R$ 1.800 a R$ 2.761, un aumento del 52%. Al no obtener explicaciones satisfactorias del operador, decidió impugnar el valor ante los tribunales.
Complicaciones en la atención sanitaria de los jubilados.
Al jubilado le diagnosticaron en 2022 un adenocarcinoma avanzado de intestino y ha visto cómo la enfermedad se extendía a los pulmones y al abdomen. Inicialmente, Henrique se sometió a quimioterapia intravenosa, pero cuando su estado empeoró, su médico optó por la terapia oral.
El medicamento se administra en cursos, con descansos. Las primeras dosis se han retrasado un mes. Se supone que el segundo envío llegará 20 días antes. Además, Unimed retrasó las entregas de bolsas de colostomía y rechazó pedidos de procedimientos complejos, como la tomografía por emisión de positrones (PET-CT).
La tomografía por emisión de positrones (PET-CT) es fundamental para detectar tumores en cualquier parte del cuerpo, y es solicitada por los oncólogos debido al empeoramiento de la enfermedad retardante.
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Los planes de salud grupales suelen tener ajustes mayores que los individuales, con porcentajes máximos fijados por la ANS. Un ajuste del 300% es “abusivo en cualquier escenario”, afirma Marina Magalhaes, investigadora del Idec.
al periódico extraUnimed-Ferj anunció que “reitera su compromiso con la transparencia y la calidad del servicio a los beneficiarios”.
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