¿Cuál es el futuro de los planes de salud privados?

El año 2023 terminará con muchas incertidumbres sobre los más diversos temas, pero un tema muy relacionado que conviene analizar detenidamente es el futuro de los planes de salud privados. Dependiendo de la respuesta, nos enfrentaremos a una situación caótica, donde… SUS (Sistema Único de Salud) No cubrirá la demanda porque actualmente lo utiliza un gran número de personas. seguro de salud Las empresas privadas se verán obligadas a utilizar el sistema público.

En la práctica, el 80% de los planes de salud privados son grupales y la gran mayoría son planes corporativos, que son contratados por las empresas en nombre de sus empleados. En segundo lugar se encuentran los planes de membresía, y en tercer lugar, con pocas posibilidades de crecimiento, se encuentran los planes individuales.

Este diseño se ha mantenido sin cambios durante mucho tiempo, pero ahora la cuerda corre el riesgo de romperse y la pérdida recaerá sobre los consumidores. Los planes de salud privados atienden a 150 millones de brasileños y canalizan hacia la salud más del 65% de todos los fondos invertidos en salud. Por otro lado, el sistema unificado de salud, del que dependen más de 150 millones de personas, asigna sólo el 35% de sus recursos a la salud.

Si los planes de salud privados colapsan, el número de personas atendidas por el sistema de salud unificado crecerá dramáticamente, pero los recursos seguirán siendo los mismos.

No habrá transición del sistema privado al público por la sencilla razón de que el sistema privado dejará de existir, al menos en su diseño actual.

Una gran parte de la población cubierta por planes privados de salud, si pierde su empleo, también perderá estos beneficios, lo que, por cierto, es el tercer sueño de consumo de los brasileños. También es cierto que los planes individuales han quedado inutilizados debido al ajuste de precios establecido por el gobierno.

Aunque hay planes de salud de los que no se espera que generen ganancias, sí deben generar al menos la cantidad mínima necesaria para cubrir los gastos. De lo contrario, se vuelven insolventes y, después de un cierto período de tiempo, quiebran, dejando a los asegurados en una situación precaria. Este escenario es más realista de lo que parece.

No es cierto que los planes de salud ganen millones de riales al año. Por el contrario, algunos de ellos están en números rojos, otro grupo apenas se mantiene firme y sólo unos pocos clientes han mostrado resultados positivos.

Tan cierto es que uno de los mayores grupos de planes de salud del mundo sale del país y negocia su operación en Brasil. No lo hacen porque no les agradamos, lo hacen porque no quieren seguir perdiendo dinero. Ciertamente no son los únicos que se enfrentan a una situación delicada, con la diferencia de que otros no tienen un accionista rico que cubra las pérdidas.

La forma de cambiar esta situación y proteger el futuro del sistema es introducir nuevos modelos de planes de salud privados. Existen y operan en todo el mundo. Por qué no autorizamos su ingreso al país es una pregunta sin respuesta. Con él, los planes serían menos costosos, los operadores obtendrían mejores márgenes y el gobierno estaría contento, porque sería posible aumentar el número de asegurados a los que atienden, facilitando el sistema de un solo uso.